https://i.imgur.com/kufeF6F.png
https://i.imgur.com/qKwkxvB.png
على الرغم من تعبه و عدم حصوله على الغذاء و الأكسجين الكافي له..إلا أنه يعلم حقيقة واحدة إن توقف فهي النهاية
رواد عالم العجائب أهلا بكم في موضوعي الجديد و الأول هنا الذّبحة الصّدرية
لهذا دعوني أستلم دفة الأمور هنا و آخذكم في جولة سريعة مع عضلة الحياة التي تقبع هاهنا بالجانب الأيسر لكل منّا..و لنسلط الضوء على أبرز المآسي المتعددة التي قد تصيبه..الذّبحة.
دعونا نتعرف أولا على قلبنا و ماهيته معا..

https://i.imgur.com/RaSiZbf.png
القلب عبارة عن عضلة قويّة تعمل على ضخّ الدّم إلى جميع أجزاء الجسم عن طريق شبكةٍ مُعقّدةٍ من الشّرايين والأوردة، ويُوجد القلب في مركز القفص الصدريّ، له حجم قبضة اليد المَضمومة، وهو العضو الأساسيّ في جهاز الدوران، حيث إنّه ينقبض وينبسط باستمرار، وتوقُّفه يعني موت الإنسان.
يتألّف القلب من أربعة حجيرات، هي: الأُذين الأيمن، والأُذين الأيسر، والبُطين الأيمن، والبُطين الأيسر، يفصل بين هذه الحجيرات جدار من الأنسجة يُسمّى الحاجز (بالإنجليزيّة: Septum)، ويُغطّى القلب من خلال غشاء رقيق يُسمّى غشاء التّامور. يتمّ ضخّ الدّم خلال الحُجيرات الأربعة عن طريق الأربعة صمامات تُفتح وتُغلق بهدف السّماح للدم بالتدفّق باتّجاه واحد فقط.
و هذه الصمامات الأربع هي: الصمام التاجي،الرّئوي،ثلاثي الشرفات،الأبهري
https://encrypted-tbn0.gstatic.com/i...TFdHABN1A&s=10

https://i.imgur.com/lMxr9D6.png
لقلبك العديد و العديد من المهام التي تجعله العضو الأبرز بعد الدماغ في جسمك..و لعل من أبرزها نقل الأكسجين والغذاء إلى أنسجة وخلايا الجسم جميعها، ونقل السّموم والفضلات منها إلى جهاز الإخراج، حيث ينقل الأكسجين من الرّئتين عبر الشّرايين إلى أجزاء الجسم المُختلفة، وينقل المواد العادمة عبر الأوردة ليتمّ طرحها عبر المثانة، ثم إلى خارج الجسم. فمن المعروف أنّ أنسجة الجسم تحتاج إلى إمداداتٍ ثابتة من التّغذية من أجل أن تكون نشطةً، ففي حال انعدام مقدرة القلب على تزويد الخلايا والأنسجة بالدّم سيُؤدّي ذلك إلى موتها.
ما رأيك؟ أليس قلبك مدهشا؟! سبحان من خلقه و سواه..https://i.imgur.com/uXAV3Iw.png
الآن نأتي للأهم اليوم..و بما أنك قد عرفت أهمية قلبك العجيب ذاك..فلن تستغرب أن أعباءه تلك ستجلب له كوارث لا محالة..سنركز اليوم على إحداها..الذّبحة الصّدرية
الذبحة الصدرية (Angina) أو (اعتصار الصدر) حدوث آلام و ضيق في التنفس و صعوبته لعدم وصول كميات كافية من الدماء المحملة بالأكسجين لمكان ما في عضلة القلب.
غالبًا ما توصف الذبحة بأنها اعتصار في الصدر، أو ضغط، أو ثقل، أو شد، أو ألم يعتري. يصف بعض من يعانون أعراض الذبحة بأنها شعور يشبه ملزمة تعتصر الصدر، أو حمل ثقيل موضوع عليه.

وهي أحد الأعراض الهامة لأمراض الشريان التاجي الشائعة على مستوى العالم أجمع. ويتسم مرض الشريان التاجي بضيق الأوعية الدموية نتيجة تزايد سمك جدرانها.
عندما تضيق الشرايين التاجية بنسبة تصل لاكثر من 50%_70%
لا يمكنها حين ذاك من توفير الدم المطلوب للقلب الممتلء بالأكسجين..و عند بذل اي مجهود بدني فإن عوز القلب للأكسجين يحدث هذه الذبحة الصدرية.

تستمر أعراض الذبحة الصدرية من 1_15دقيقة..يجب خلالها على الذي يعاني منها الاسترخاء التاااام و تناول دوائه المعتاد حتى يتجاوز هذه المرحلة.
https://i.imgur.com/hXScn8H.png
عادة ما تحدث الذبحة الصدرية نتيجة تعرض القلب للضغط الشديد والإجهاد، مثلا عند ممارسة التمرينات العنيفة، أو الضغط العقلي أو العاطفي. ففي تلك الحالات، يزداد تدفق الدم خلال الأوعية الدموية الضيقة نتيجة تراكم الدهون على الجدران مما يعرف بتصلب الشرايين Atherosclerosis، وكنتيجة لضيق الشرايين والأوعية الدموية مع تزايد تدفق الدم، يزداد الضغط مما يتسبب في حدوث الذبحة الصدرية.

https://i.imgur.com/pskUzfa.png

للذبحة الصدرية نوعان أساسيان هما:



1- الذبحة الصدرية المستقرة: وتحدث للعديد من الأشخاص ممن يعانون من مرض الشريان التاجي أو أمراض القلب الأخرى. ويمكن وصفها بأنها ألم شديد أو الإحساس بالضغط في منطقة الصدر، كوجود وزن ثقيل على الصدر أو الإحساس بعصر (squeezing) بمنطقة الصدر بشدة. وتستمر لفترة بسيطة تصل لعدة دقائق أو أقل، ثم تختفي بعد الخلود للراحة. وقد ينتقل الألم لمنطق الظهر أو الذراعين أو الفكين.



2 - الذبحة الصدرية غير المستقرة: وتسمّى أيضا Prinzmetal’s angina، وتحدث عند حوالي 2% من حالات الذبحة الصدرية. وهي نتيجة تشنجات الأوعية الدموية مما يتسبب في ضيق مؤقت لتلك الأوعية. وهي مختلفة عن الذبحة العادية، فقد تحدث في وقت الراحة كما أنها غير متوقعة. تكون، في الغالب، اخطر وتمتد وقتا اطول من الذبحة المستقرة، اذ قد تستمر لمدة 30 دقيقة. ولا تختفي، بالضرورة، بعد الخلود الى الراحة، او بعد تناول الادوية لمعالجة الذبحة. كما قد تمتد لنوبات قلبية عند تدهور الحالة.

3- أجل..هنالك نوع آخر...و ركزو عليه جيدا..نوع يدعى الذبحة الصدرية المتغيرة..صحيح أنها نوع نادر..لكن المثير فيها أنها و على اختلاف النوعين السابقين تحدث في فترة الراااحة..يكون الألم عندها حاااااادا و يظهر في فترات ساعات الليل او ساعات الصباح الأولى..(لقد اختارت الوقت غير المناسب بالفعل:يب:) الجيد أن أعراضها تزول فور تناول الدواء.

https://i.imgur.com/lCwNaXG.png
•الشعور بألم في منطقة الصدر يُسبِّب الشعور بوجود ثقل، أو ضغط على الصدر.
•الشعور بألم حارق عادةً يبدأ وراء عظمة الصدر، ثمّ ينتقل إلى أنحاء الصدر جميعها، كما يُمكن أن ينتقل إلى الرقبة، أو الفك، أو الذراعين، أو الكتفين، أو الحلق، أو الظهر، أو حتى الأسنان.
•المعاناة من كثرة التعرُّق.
•الشعور بالغثيان.
•التشنُّج.
•المعاناة من ضيق في التنفُّس.
•الإصابة بعسر الهضم.
•الشعور بحرقان في المعدة.
•الشعور بالضعف والتعب.

لكن الألم في الصدر والاحساس بعدم راحة في الصدر هما العارضان او المميزان الاساسيان للذبحة.
كما يمكنك أن تعيدوا قراءة الجزئية التي تخص ماهية الذبحة الصدرية التي ذكرتها لكم بالأعلى.
https://i.imgur.com/FdC9K5S.png
هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي، أو أمراض القلب بشكل عام، وبالتالي تزيد هذه العوامل أيضاً من خطر الإصابة بالذبحة الصدريّة، ومن هذه العوامل نذكر اللآتي:
•زيادة الوزن، والمعاناة من السُّمنة المفرطة.
•متلازمة الأيض (بالإنجليزيّة: Metabolic syndrome).
•عدم ممارسة النشاطات والخمول.
•اتِّباع نظام غذائي غير صحِّي.
•العمر، حيث يزداد خطر الإصابة بالذبحة الصدريّة عند الرجال بعد بلوغ سنِّ 45 عاماً، أمَّا بالنسبة للنساء فيزداد الخطر بعد بلوغ سنِّ 55 عاماً. •إصابة أحد أفراد العائلة بمرض القلب المُبكِّر.
•ارتفاع مستوى الكولسترول في الدم عند المريض.
•التدخين.
•الإصابة بداء السكَّري (بالإنجليزيّة: Diabetes).
•ارتفاع ضغط الدم عند المريض.


https://i.imgur.com/r7uWynf.png

الشخص الذي يعاني من الذبحة الصدرية يعاني من آلام الصدر بشكل مستمر. فإن كان الألم مختلفا عن ما هو عادي، فمن الأفضل التوجه لزيارة الطبيب بشكل فوري. حيث يختلف ألم الصدر في حالة الذبحة عن الألام الأخرى أو الاحساس بعدم الراحة نتيجة عسر الهضم.


كما قد يحتاج الشخص الذي يعاني من الذبحة للفحص من قبل طبيب أمراض القلب لعمل بعض الفحوصات المعملية والأشعة مثل:



- تخطيط كهربية القلب (ECG - Electrocardiography):

لفحص اضطرابات النبضات الكهربية للقلب والتي تحدث في حالات النوبة القلبية.


- فحص اجهاد القلب (Ergometric Stress Testing):

حيث يطلب من المريض ممارسة بعض التمرينات الرياضية خلال استعمال جهاز رسم القلب ECG مع مراقبة معدل نبضات القلب.
وإذا كان هذا الشخص يعاني من مشكلات في القلب أو ضعف القدرة على التحمل، فقد لا يكون قادرا على إكمال هذا الإختبار.


- الأشعة السينية على الصدر (X-ray chest):

وهو أمر هام للغاية لفحص تضخم القلب ومشكلات الرئة.


- فحوصات الدم (Blood tests):

وجود بعض الإنزيمات يكون علامة على نوبة قلبية متوقعة.


- الأشعة المقطعية للقلب (Cardiac CT scan):

كي يساعد على فحص حالة القلب، وفحص ضيق الشرايين التاجية أو انسدادها أيضا. كما يساعد على تحديد وجود أي مشكلات في الرئة أو الصدر.


- القنطرة التاجية (Coronary angiography):

وهو اختبار لتصوير منطقة الصدر، يتم عن طريق حقن صبغة معينة من خلال الذراع في الأوعية الدموية التاجية. وتؤخذ الصور حيث تحدد الصبغات الأوعية الدموية التاجية. وهو اختبار هام جدا لتحديد المشاكل التي تتسبب في حدوث الذبحة.



https://i.imgur.com/dUccHtm.png

الهدف الرئيسي وراء علاج الذبحة الصدرية هو الوقاية من المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث بعد ذلك كالنوبات القلبية. ويمكن تقليل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية من خلال تغيير بعض العادات اليومية، العلاجات الطبية أو التدخل الجراحي:

1- القسطرة: ويمكن إجراؤها في حالات الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة والتي لا تستجيب للعلاج الدوائي، أو في حالات الذبحة غير المستقرة. ويتطلب ذلك استعمال بالون لتوسيع الشرايين ثم تركيب دعامات لفتح الشرايين.



2- جراحات الشريان التاجي: ويمكن إجراؤها في حالات الانسداد التام لواحد أو أكثر من الأوعية الدموية التاجية.



من الضروري تغيير بعض العادات مثل:

•الإقلاع عن التدخين.
•اتباع نظام غذائي صحي.
•التحكم بالوزن.
•الفحص المستمر في حالة الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري.
•الابتعاد عن التوتر العصبي والإجهاد.

https://i.imgur.com/jWvhMZY.png
الكل بالطبع يخلط بين مصطلحات الذبحة الصدرية والنوبة القلبية والسكتة القلبية، والبعض يظن أنها مسميات لحالة واحدة، ولكن هذا خطأ عليكم التفريق بينها يا آل العجائبعجوز6 فهذه المصطلحات تشير إلى ثلاث حالات مختلفة تصيب القلب و ليست نفسهاف3:

أولا- الذبحة الصدرية (angina pectoris):
هي ألم في الصدر ينتج عن عدم وصول كمية كافية من الدم لعضلة القلب نفسها. وفي الذبحة الصدرية لا يحدث موت أو تلف دائم في خلايا القلب، وهي عامل خطر للإصابة بالنوبة القلبية.

ومن أسباب الإصابة بالذبحة الصدرية وجود مرض في الشرايين التاجية، أو انسداد في الشرايين، ومن عوامل الإصابة بها التدخين، والقيام بمجهود بدني شديد، والتعرض لضغط عاطفي.

عند التعرض لذبحة صدرية يجب التوقف عن القيام بأي نشاط، والاستلقاء في وضع مريح، وإذا كان لدى الشخص أحد أدوية الذبحة الصدرية فيتم أخذها مثل النيتروغليسرين (Nitroglycerin).

الذبحة الصدرية لا تؤدي إلى الموت، ولكن يجب مراجعة الطبيب ومعرفة أسبابها والتعامل معها، لأنها تدل على وجود مشكلة تعيق وصول الدم لعضلة القلب، وعدم علاجها قد يقود إلى النوبة القلبية، وهي حالة طارئة قد تؤدي إلى الموت.

إذا كان الشخص غير متأكد مما إذا كان يعاني من نوبة قلبية أو ذبحة صدرية، فيجب أن يتصل بالطوارئ.

ثانيا- النوبة القلبية:
وتعرف أيضا باسم الأزمة القلبية واحتشاء عضلة القلب (Myocardial infarction)- (Heart Attack)، وهي حالة تحدث عندما تغلق خثرة (كتلة من الدم المتجلط، أو جلطة دموية) جزءا من الشرايين التاجية التي تغذي عضلة القلب بالدم، وهذا الانقطاع في التروية الدموية قد يؤدي إلى حدوث ضرر أو موت في النسيج القلبي الذي انقطع عنه الدم.

وفي النوبة القلبية يحدث موت أو تلف دائم في خلايا القلب بسبب عدم كفاية كمية الأكسجين، وهي حالة طبية طارئة، ويمكن أن تكون قاتلة إذا لم يتم علاجها مبكراً.

ومن أعراض النوبة القلبية -وفقا لجمعية القلب الأميركية- الشعور بالانزعاج وعدم الراحة وسط الصدر، ويستمر أكثر من بضع دقائق، أو أنه يختفي ثم يظهر مرة أخرى، يذهب ويعود، وكذلك الشعور بضغط أو ألم.

أيضا الشعور بألم أو انزعاج في أحد الذراعين أو كليهما، أو في الظهر أو الرقبة أو الفك أو المعدة، أو انقطاع النفس سواء كان مع آلام في الصدر أو دونها، وكذلك العرق البارد والغثيان والدوار.

ومن أسباب النوبة القلبية ضيق الشرايين التاجية، وتكوّن جلطات الدم ومرض الشرايين التاجية، ومن عوامل الخطر التدخين وارتفاع الدهون والإصابة بداء السكري وارتفاع ضغط الدم وتعاطي المخدرات.

والنوبة القلبية هي حالة طارئة طبية خطيرة، يجب طلب الإسعاف وإرسال المريض للمستشفى فورا، لأن النوبة القلبية قد تكون قاتلة، وعند إصابة شخص بالنوبة القلبية يجب الاتصال بالإسعاف فورا، والتأكد من تنفس الشخص ونبضه، وبدء الإنعاش القلبي الرئوي إذا لزم الأمر.

ثالثا. السكتة القلبية "التوقف القلبي" (Cardiac Arrest):
وفيها يتوقف القلب عن العمل. وأعراضه هي عدم استجابة المصاب عند الضرب على كتفه، وعدم تنفسه بشكل طبيعي أو توقف التنفس.

ولكن قبل حدوث التوقف القلبي قد تكون هناك علامات تحذيرية، مثل حدوث ألم في الصدر، وضيق في التنفس، ودوار، وخفقان في القلب.

والسكتة القلبية هي حالة طارئة طبية خطيرة، ويجب طلب الإسعاف وإرسال المريض للمستشفى فورا، لأنها قاتلة، وعند إصابة شخص بالسكتة القلبية يجب الاتصال بالإسعاف فورا، وبدء الإنعاش القلبي الرئوي.

https://i.imgur.com/29qmLpD.png

مريض الذبحة يصاب بالهلع الشديد والخوف لذا يجب أن تكون أول خطوات إسعافه من خلال تهدئته، ومحاولة جعله يتنفس ببطء، ثم الخلود إلى الراحة التامة والتوقف عن بذل مجهود ولو حتى السير لبعض خطوات، وضع قرص دوائه المعتاد تحت اللسان، ثم يجب طلب الإسعاف فورا لإجراء كشوف على المريض، والتأكد من عدم وجود إصابة خطيرة لأن المريض قد يحتاج إلى عناية مضاعفة.
و عليك الحذر ثم الحذر من جعله يمشي و لو خطوة واحدة حتى اذا جاءت سيارة الاسعاف في حال طلبها ..لأن خطوة واحدة ستكون الأخيرة له.
https://i.imgur.com/QNMToVc.png
لا دردشة و لا شيء..تعبت مع موضوع الذبحة و سأرتاح قبل أن أحصل على واحدة:يب:

https://i.imgur.com/qKwkxvB.png

https://mrkzgulfup.com/uploads/159130789779473.jpeg