منتدى وندر لاند - عرض مشاركة واحدة - Helicobacter pylori

مشاهدة أوسمتي · 03-19-2022, 03:15 AM

*بقاء بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري Survival of Helicobacter pylori:-

يعتمد التسبب في الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري على قدرتها على البقاء في بيئة معدية قاسية تتميز بالحموضة،والتمعج،والهجوم بالبلعمات المصحوبة بإطلاق أنواع الأكسجين التفاعلية. على وجه الخصوص،تسبب هيليكوباكتر بيلوري استجابة الإجهاد التأكسدي أثناء استعمار المضيف. تستحث استجابة الإجهاد التأكسدي هذه دنا مؤكسد قد يكون مميتًا ومسببًا للطفرات في جينوم هيليكوباكتر بيلوري.

تحدث قابلية التأثر بالإجهاد التأكسدي وتلف الحمض النووي المؤكسد بشكل شائع في العديد من مسببات الأمراض البكتيرية المدروسة ، بما في ذلك النيسرية البنية ، والهيموفيلوس النفلونزا ، والعقدية الرئوية ، والعقديات الطافرة ، وهليكوباكتر بيلوري.

لكل من هذه العوامل الممرضة ، يبدو أن النجاة من تلف الحمض النووي الناجم عن الإجهاد التأكسدي مدعومًا بإصلاح تأشيب بوساطة التحول. وبالتالي ، يبدو أن التحول والإصلاح التأشبي يسهمان في نجاح العدوى.

يبدو أن التحول (نقل الحمض النووي من خلية بكتيرية إلى أخرى عبر الوسط المتداخل) جزء من تكيف لإصلاح الحمض النووي. هيليكوباكتر بيلوري مؤهلة بشكل طبيعي للتحول. في حين أن العديد من الكائنات الحية مؤهلة فقط في ظل ظروف بيئية معينة ، مثل الجوع ، فإن هيليكوباكتر بيلوري مؤهلة خلال النمو اللوغاريتمي.

تشفر جميع الكائنات الحية البرامج الجينية للاستجابة للظروف المجهدة بما في ذلك تلك التي تسبب تلف الحمض النووي. في هيليكوباكتر بيلوري ، يلزم إعادة التركيب المتماثل لإصلاح فواصل الحمض النووي المزدوجة (DNA double - strand breaks - اختصارها DSBs)

يقوم مجمع AddAB هيليكاز - نوكلياز بتقطيع ( helicase-nuclease complex resects - اختصارهاDSBs) وتحميل RecA على DNA أحادي الخيط ( single-strand DNA - اختصارهاssDNA) والذي يتوسط بعد ذلك في تبادل الخيوط ،مما يؤدي إلى إعادة التركيب والإصلاح المتماثل.

متطلبات RecA بالإضافة إلى AddAB من أجل الاستعمار المعدي الفعال في المعدة ، تكون بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري إما معرضة لتلف الحمض النووي المزدوج الشريط الذي يجب إصلاحه أو يتطلب حدثًا آخر بوساطة إعادة التركيب.

على وجه الخصوص ، يزداد التحول الطبيعي عن طريق تلف الحمض النووي في هيليكوباكتر بيلوري ، وهناك صلة بين استجابة تلف الحمض النووي وامتصاص الحمض النووي في هيليكوباكتر بيلوري ، مما يشير إلى أن الكفاءة الطبيعية تساهم في استمرار هيليكوباكتر بيلوري في مضيفها البشري وتشرح الاحتفاظ بالكفاءة في معظم العزلات السريرية.

بروتين RuvC ضروري لعملية الإصلاح التأشبي ، لأنه يحل الوسطاء في هذه العملية التي يطلق عليها تقاطعات هول ليداي.لقد زادت طفرات الهليكوباكتر بيلوري المعيبة في RuvC من الحساسية للعوامل المدمرة للحمض النووي وللضغط التأكسدي،وأظهرت انخفاضًا في البقاء على قيد الحياة داخل البلاعم ، وغير قادرة على إثبات الإصابة بنجاح في نموذج الفأر.

وبالمثل ، يلعب بروتين RecN دورًا مهمًا في إصلاح DSB في هيليكوباكتر بيلوري.تُظهر طفرة هيليكوباكتر بيلوري recN قدرة ضعيفة على استعمار معدة الفأر ، مما يسلط الضوء على أهمية إصلاح الحمض النووي المؤتلف في بقاء بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري داخل مضيفها.

-التشخيص Diagnosis :-

الاستعمار مع بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ليس مرضًا في حد ذاته ، ولكنه حالة مرتبطة بعدد من الاضطرابات في الجهاز الهضمي العلوي. يوصى بإجراء اختبار في حالة وجود مرض القرحة الهضمية أو ورم الغدد الليمفاوية MALT
( low-grade gastric MALT lymphoma - اختصارها MALToma)،بعد الاستئصال بالمنظار لسرطان المعدة المبكر ، ولأقارب الدرجة الأولى المصابين بسرطان المعدة ، وفي حالات معينة من عسر الهضم.

توجد عدة طرق للاختبار ، بما في ذلك طرق الاختبار الغازية وغير الغازية.قد تكون الاختبارات غير الغازية لعدوى هيليكوباكتر بيلوري مناسبة وتشمل اختبارات الأجسام المضادة في الدم ، واختبارات مستضد البراز،أو اختبار تنفس اليوريا الكربونية (حيث يشرب المريض اليوريا 14 درجة مئوية - أو 13 درجة مئوية ، والتي تستقلبها البكتيريا،وتنتج ثاني أكسيد الكربون المسمى الذي يمكنه يتم الكشف عنها في التنفس).

لا يُعرف أي اختبار غير جراحي هو الأكثر دقة لتشخيص عدوى بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، والأهمية السريرية للمستويات التي تم الحصول عليها من خلال هذه الاختبارات غير واضحة.

الخزعة بالمنظار هي وسيلة غازية لاختبار عدوى هيليكوباكتر بيلوري. يمكن تفويت الإصابات منخفضة المستوى عن طريق الخزعة ، لذلك يوصى بأخذ عينات متعددة.

الطريقة الأكثر دقة للكشف عن عدوى الملوية البوابية هي الفحص النسيجي من موقعين بعد الخزعة بالمنظار ، جنبًا إلى جنب مع اختبار اليورياز السريع أو الثقافة الميكروبية.