منتدى وندر لاند - عرض مشاركة واحدة - Helicobacter pylori

مشاهدة أوسمتي · 03-19-2022, 03:16 AM

-ناقل حركة Transmission :-

قد تنتقل بكتيريا بيلوري الحلزونية من شخص لاخر عن طريق تلوث فموي - برازي oro-fecal route أي تلوث بالبراز ينتقل الى الفم من خلال الطعام أو الأيدي الغير نظيفة).

كما من الممكن أن تنتقل عن طريق تناول الخضار والفواكه التي لم يتم غسلها جيداً، أو نتيجة استقرار البكتيريا في إمدادات المياه.

-وقاية Prevention :-

نظرًا لدور الحلزونية البوابية كسبب رئيسي لأمراض معينة (خاصة السرطانات) ومقاومتها المتزايدة باستمرار للمضادات الحيوية،هناك حاجة واضحة لاستراتيجيات علاجية جديدة لمنع البكتيريا من استعمار البشر أو إزالتها. لقد تم القيام بالكثير من العمل لتطوير لقاحات قابلة للحياة تهدف إلى توفير استراتيجية بديلة للسيطرة على عدوى الملوية البوابية والأمراض ذات الصلة.

يدرس الباحثون مختلف المواد المساعدة والمستضدات وطرق التحصين للتأكد من أنسب نظام للحماية المناعية ؛ ومع ذلك انتقلت معظم الأبحاث مؤخرًا فقط من التجارب على الحيوانات إلى التجارب البشرية.

وجد تقييم اقتصادي لاستخدام لقاح محتمل للبكتيريا الحلزونية البوابية في الأطفال أن إدخاله يمكن،على الأقل في هولندا ، أن يثبت فعاليته من حيث التكلفة للوقاية من القرحة الهضمية وسرطان المعدة الغدي.

تمت دراسة نهج مماثل أيضًا في الولايات المتحدة. على الرغم من إثبات المفهوم هذا (أي أن التطعيم يحمي الأطفال من الإصابة بعدوى الملوية البوابية)،حتى أواخر عام 2019 لم يكن هناك لقاح مرشح متقدم ولقاح واحد فقط في المرحلة الأولى من التجارب السريرية. علاوة على ذلك ، لم يكن تطوير لقاح ضد الحلزونية البوابية أولوية حالية لشركات الأدوية الكبرى.

حاولت العديد من التحقيقات منع تطور الأمراض المرتبطة بالهيليكوباكتر بيلوري من خلال القضاء على البكتيريا خلال المراحل المبكرة من الإصابة باستخدام أنظمة الأدوية القائمة على المضادات الحيوية.وجدت الدراسات أن مثل هذه العلاجات،عند استئصال الحلزونية البوابية بشكل فعال من المعدة ، تقلل الالتهاب وبعض التشوهات النسيجية المرضية المرتبطة بالعدوى. ومع ذلك ، تختلف الدراسات حول قدرة هذه العلاجات على التخفيف من التشوهات النسيجية المرضية الأكثر خطورة في عدوى الملوية البوابية ، على سبيل المثال.

ضمور المعدة والحؤول ، وكلاهما من السلائف لسرطان غدي في المعدة. هناك خلاف مماثل حول قدرة الأفواج القائمة على المضادات الحيوية للوقاية من سرطان المعدة الغدي. وجد التحليل التلوي (أي التحليل الإحصائي الذي يجمع نتائج تجارب معشاة ذات شواهد متعددة) نُشر في عام 2014 أن هذه الأنظمة العلاجية لا يبدو أنها تمنع تطور هذا السرطان الغدي. ومع ذلك،وجدت دراستان أترابيتان مستقبليتان لاحقتان أجريتا على الأفراد المعرضين لمخاطر عالية في الصين وتايوان أن القضاء على البكتيريا أدى إلى انخفاض كبير في عدد الأفراد الذين يصابون بالمرض.

اتفقت هذه النتائج مع دراسة جماعية بأثر رجعي أجريت في اليابان ونشرت في عام 2016 بالإضافة إلى تحليل تلوي ، نُشر أيضًا في عام 2016 ، من 24 دراسة أجريت على أفراد بمستويات مختلفة من مخاطر الإصابة بالمرض.

تشير هذه الدراسات الأكثر حداثة إلى أن القضاء على عدوى الملوية البوابية يقلل من الإصابة بسرطان المعدة المرتبط بالبكتيريا الحلزونية البوابية لدى الأفراد في جميع مستويات الخطورة الأساسية. ستكون هناك حاجة لمزيد من الدراسات لتوضيح هذه المسألة.

في جميع الأحوال ، تتفق الدراسات على أن النظم العلاجية التي تعتمد على المضادات الحيوية تقلل بشكل فعال من حدوث السرطانات المعدية المرتبطة بالبكتيريا الحلزونية البوابية (السرطانات المتبدلة الزمن هي سرطانات تتكرر بعد 6 أشهر أو بعد استئصال السرطان الأصلي).

يتم استخدام نظم الأدوية المعتمدة بعد استئصال السرطانة الغدية المعدية المرتبطة بالبكتيريا الحلزونية البوابية من أجل الحد من تكرار حدوثه.