ألماسي | أمراض العظام

متلازمة رايتر Spondyloarthropathies يصف اسم اعتلالات الفقار (Spondyloarthropathies) مجموعة من الأمراض المزمنة في المفاصل. تظهر هذه الأمراض لدى الأطفال (اعتلالات الفقار لدى الفتيان), كما لدى البالغين، أيضا. تشمل هذه المجموعة الأمراض التالية: التهاب الفقار المقسط (Ankylosing spondylitis) {التهاب الفقار الروماتويدي - Rheumatoid spondylitis} متلازمة رايتر (Reiter's syndrome), التهاب المفصل في الصدفية (Psoriatic arthritis) ومشاكل المفاصل ذات العلاقة بأمراض التهابية في الأمعاء. لكل مرض من الأمراض المختلفة في مجموعة أمراض اعتلالات الفقار أعراض مختلفة ونتائج/ مضاعفات مختلفة: تكون المناطق التي تربط أسفل الظهر بالحوض (عجزي - حرقفي), بشكل عام, مرتبطة أو ذات علاقة بهذه المجموعة من الأمراض. وهي تؤثر على المناطق التي حول المفصل, الذي تتصل من خلاله الأربطة والأوتار مع العظم, كما في الركبتين, القدمين أو الوركين. من المهم جدا معرفة إن أمراضا مختلفة من مجموعة اعتلالات الفقار المختلفة، مثل مرض التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis)، قد تصيب الأطفال والبالغين. أعراض متلازمة رايتر تسبب الأمراض من مجموعة اعتلالات الفقار، بشكل عام, الأعراض التالية: أوجاع في أسفل الظهر, تصل حتى المؤخرة أحيانا. صعوبة الحركة في ساعات الصباح, ثم يتحسن الوضع في ساعات النهار نتيجة الحركة. التعب. الصفة المشتركة لجميع الأمراض في هذه المجموعة هي الأوجاع في المفاصل. لكن الأعراض لكل مرض تختلف فيما بينها: التهاب الفقار المقسط (الروماتويدي): يسبب صعوبة في الحركة وأوجاعا في أسفل الظهر. مع مرور الوقت, ينتقل الألم من أسفل الظهر إلى أعلى الظهر. في الحالات المعقدة, تلتصق بعض الفقرات ببعضها في العمود الفقري, مما يسبب صعوبة كبيرة في حركة الظهر. قد تصاب أعضاء أخرى في الجسم (مثل: الوركين, جدار القفص الصدري وكاحليّ الرجلين). عند الاطفال, تبدأ الأعراض بالظهور, بشكل عام, في الوركين, الركبتين, كاحليّ الرجلين, أو إبهاميّ القدمين ثم تصل بعد ذلك إلى العمود الفقري. متلازمة رايتر: تسبب الألم, الانتفاخات والالتهاب في المفاصل, وخصوصا في المفصل العجزي الحرقفي, الذي يربط أسفل الظهر بالحوض, وفي أصابع اليدين وأصابع القدمين وفي القدمين. قد تنتفخ أصابع اليدين والقدمين بشكل كبير. تؤدي متلازمة رايتر, في بعض الأحيان, إلى حدوث ارتفاع في درجة حرارة الجسم, هبوط في الوزن, طفح جلدي والتهاب. أما عند الأطفال فتصاب المفاصل في أسفل الساق، بشكل عام. التهاب المفاصل في الصدفية: هو نوع من التهاب المفاصل له علاقة بمشكلة موجودة في الجلد (الصدفية - Psoriasis). تظهر أعراض الصدفية (ظهور قشرة حمراء اللون على مناطق معينة من الجلد), بشكل عام, قبل أعراض التهاب المفاصل، وأحيانا بفارق سنوات عديدة. لا تعكس حدة الطفح الجلدي, بالضرورة, مدى حدة الالتهاب في المفاصل. وفي بعض الأحيان, تصبح أظافر أصابع اليدين والرجلين أكثر غلظة, تظهر عليها الندوب ثم تميل إلى الاصفرار. أكثر المفاصل عرضة للمشاكل هي المفاصل الكبيرة, مثل, مفصل الورك (Articulatio coxae) والمفصل العجزي الحرقفي (Sacroiliac joint). وقد تظهر انتفاخات كبيرة في أصابع اليدين والقدمين، أيضا، مما يجعل شكل الأصابع كشكل السجق. التهاب المفاصل الناجم عن اعتلال الأمعاء (Enteropathic arthritis) هو التهاب مفاصل في العمود الفقري, مصحوب بالتهاب في جدار الأمعاء، أيضا. هذه الأعراض قد تظهر وتختفي, وإذا كانت هنالك أوجاع في البطن, فقد يسبب ذلك التهابا في المفاصل. يصيب التهاب المفاصل, بشكل عام, المفاصل الكبيرة مثل الركبتين, الوركين, الرسغين والمرفقين. عند الأطفال, يظهر التهاب المفاصل، أحيانا، قبل ظهور التهاب في الأمعاء. ثمة فارق عام بين اعتلالات الفقار لدى البالغين ولدى الأطفال، يتمثل في حقيقة أن العمود الفقري هو الذي يصاب به البالغين، عادة، بينما تصاب الذراعان والساقان لدى الأطفال. وتصاب لدى الأطفال، عادة، أربعة مفاصل أو اقل (الركبتان أو الكاحلان، في معظم الحالات), كما أنهم معرضون للإصابة بالتهاب في قزحية العين وأوجاع وصعوبة في حركة الرقبة. قد تسبب الأمراض من اعتلالات الفقار مرضا التهابيا في العينين, وخاصة ما يعرف بـ"التهاب العنبية" (Uveitis). وفي بعض الأحيان, قد تسبب هذه الاعتلالات الشلل, وخصوصا عند التصاق فقرات في العمود الفقري بعضها ببعض. وعند المرضى المصابين بأحد أمراض هذه المجموعة لفترة زمنية متواصلة, قد يؤدي ذلك إلى نشوء مشاكل ومضاعفات في أعضاء معينة, مثل القلب والرئتين. أسباب وعوامل خطر متلازمة رايتر لم يتوصل الخبراء، بعد، إلى معرفة العوامل الحقيقية المسببة لهذه الاعتلالات. في أحيان كثيرة, تكون للجين B27 - HLA علاقه بمرض التهاب الفقار الروماتويدي. هذه المجموعة من الاعتلالات هي، في الغالب، أمراض وراثية، أكثر من الأمراض الروماتويدية الأخرى, مثل الذئبة (Lupus) والتهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis). تشخيص متلازمة رايتر يتم تشخيص اعتلالات الفقار، مثل متلازمة راي, بواسطة فحص التاريخ الطبي, الفحص المخبري, وفحص الأعراض والعلامات التي تسببها التهابات المفاصل والأنسجة, فحص صعوبة الحركة في الصباح وأعراض أخرى يتميز بها كل مرض من أمراض هذه المجموعة بشكل عيني (مثل وجود القشرة على الجلد في حالة مرض التهاب المفاصل في الصدفية). هنالك فحوصات مختلفة يتم إجراؤها لكل واحد من الأمراض في هذه المجموعة. علاج متلازمة رايتر في أغلب الحالات, تكون اعتلالات الفقار هذه، ومن ضمنها متلازمة راي, حالات بسيطة لا يتم تشخيصها على مدى سنوات طويلة. لا تسبب هذه الأمراض صعوبات في الحياة اليومية العادية. يتركز العلاج على تخفيف الأوجاع والتخفيف من صعوبة الحركة, عن طريق اعتماد الوضعية السليمة وشد المناطق المصابة, منعا لحدوث التشنج وصعوبة الحركة.

متلازمة تيتز Tietze syndrome متلازمة تيتز (Tietze syndrome) هي متلازمة تظهر فيها التهابات في غضاريف الأضلاع الصدرية، تتميز بالآلام وانتفاخ المفاصل الأمامية في القفص الصدري، بين الفقرات وعظمة القفص الصدري، من دون وجود أي آثار شاملة. أعراض متلازمة تيتز أعراض متلازمة تيتز قد تستمر عدة أيام وحتى سنوات وتظهر على شكل نوبات متكررة، حتى تختفي تلقائياً. أسباب وعوامل خطر متلازمة تيتز وتظهر متلازمة تيتز بشكل عام لدى صغار السن، تَعْقُب السعال، أو حادث رضحي (Trauma)، أو عقب الخضوع لجراحة في القفص الصدري. تشخيص متلازمة تيتز يعتمد تشخيص متلازمة تيتز على الأعراض المرضية وعلى وسائل التصوير، ومن خلال ضحد وجود التهابات المفاصل, الكسور, التلوثات والأورام الخبيثة.

متلازمة رايوناود Raynaud's phenomenon متلازمة رايوناود (Raynaud's phenomenon) هي ظاهرة مرضية منتشرة تتجسد من خلال حدوث نوبات متواترة من انقباض الأوعية الدموية في أطراف أصابع اليدين والرجلين، وهي عادة ما تحدث نتيجة التعرض للبرد. سُميت هذه الظاهرة على اسم Maurice Raynaud الذي كان أول من تحدث عنها في العام 1862. تتمثل متلازمة رايوناود بتغيّر لون الأصابع عبر ثلاث مراحل: اللون الأبيض في البداية، ثم اللون الأزرق الذي قد يكون مصحوبا ببعض الألم أحيانا، وأخيرا، وبعد تدفئة الأصابع يتحول اللون إلى الاحمرار. أكثر الأماكن عرضة لظهور متلازمة رايوناود هي أصابع اليدين والرجلين، إلا أنها من الممكن أن تظهر في أماكن أخرى، مثل: طرف الأنف، داخل صوان الأذن، اللسان، والحلمات (في بعض الحالات النادرة). تعتبر متلازمة رايوناود ظاهرة منتشرة حول العالم، حيث تصل نسبة انتشارها إلى نحو 5% لدى النساء و 4% لدى الرجال، ويكون انتشارها أوسع في الأماكن الباردة. تنتج هذه الظاهرة بسبب خلل يصيب عملية تنظيم تدفق الدم في الأوعية الدموية الشعيرية، وهي تشمل: إفراز زائد عن الحد للمواد التي تسبب انقباض الأوعية الدموية، ردة فعل مبالغ فيها من الأوعية الدموية لهذه المواد (انقباض شديد)، فشل في ردات الفعل التي من واجبها توسيع الأوعية الدموية مجددا. تسمى متلازمة رايوناد المنفردة (غير المصحوبة بأي أمراض أخرى)، متلازمة رايوناد الأولية أو مرض رايوناود. هذا النمط من المتلازمة، يعتبر أكثر انتشارا بين النساء. وتبدأ بالظهور في العقد الثاني أو الثالث من العمر، حيث تكون النوبات منتظمة (تناظرية)، ويكون الأمر أسهل إذا لا يكن مصحوبا بقرحات أو غنغرينة. لا يكون لدى المرضى أي شكوى تشير إلى وجود أمراض أخرى، وتكون نتائج فحوصهم الجسدية سليمة تماما، كما أن ترسب الدم يكون طبيعيا دون وجود علامات مخبرية مناعية. كذلك تكون نتيجة اختبار المضادات لنواة الخلية الـ (ANA) سلبية. في حالات أخرى، تكون متلازمة رايوناود عارضا مرافقا لشكوى ما أو علامات تشير إلى وجود أمراض مرافقة. في هذه الحالة، تسمى الظاهرة متلازمة رايوناود الثانوية (تسمى أيضا متلازمة رايوناود). هذه الظاهرة تنتشر بشكل واسع بمرافقة الأمراض ذاتية المناعة. الأمراض الأكثر انتشارا في هذه المجموعة: تصلب الجلد (Scleroderma)، الذئبية الحمامية (Lupus)، ومتلازمة الفوسفولابيد (Antiphospholipid syndrome). ومن الأمراض الأخرى في هذه المجموعة: متلازمة شوغرن (Sjogren)، التهاب العضلات والجلد (Dermatomyositis)، التهاب العضلات (Polymyositis)، التهاب المفاصل الرثياني (Rheumatic Fever)، وأمراض الأنسجة الرابطة غير المعرّفة بشكل دقيق. من الحالات الأخرى التي تشهد ظهور متلازمة رايوناود الثانوية هي حالات الخلل الميكانيكي في الأوعية الدموية الناتجة عن إصابة بردية (Cold Injury) شديدة أو نتيجة العمل بأدوات تسبب الكثير من الاهتزازات الشديدة (المقادح مثلا). كذلك من الممكن أن تكون نتيجة اضطراب تزويد الدم على خلفية إقفارية مرتبطة بمرض ضموري، انسدادات في الأوعية الدموية أو ضغط عليها من الهيكل العظمي، حالات إصابة الغدد الصماء مثل قصور الغدة الدرقية، ورم القواتم (pheochromocytoma)، السرطاوي (Carcinoid)، حالات مرتبطة بوجود بروتين خارجي مثل الغلوبيولين (globulin)، راصة بردية (Cold agglutinins)، أو بوجود كمية زائدة من البروتينات، مثل البارا بروتين (paraprotein) أو عدد كبير جدا من الكريات الحمراء (polycythemia). كذلك، من الممكن أن تكون ظاهرة رايوناود تعبيرا عن وجود مرض تلوثي، ثانوي لحالات من الأورام الخبيثة أو لبعض الأدوية، والتي تعتبر أكثرها انتشارا الأدوية الحاصرة للبيتا، الأرجوتامينات، والعلاجات الكيميائية المختلفة. تشخيص متلازمة رايوناود بالنسبة لمتلازمة رايوناود الثانوية، فإن جيل ظهورها يكون بعد سن الثلاثين عاما بالعادة. وهي لا تكون منتظمة (تناظرية) ومن الممكن أن تظهر القرحات والغنغرينة في الأصابع. كذلك من الممكن أن تكون هنالك علامات تشير لوجود أمراض أخرى مثل ارتفاع درجة الحرارة، نقصان الوزن، آلام في المفاصل، العضلات، جفاف العيون، وشكاوى تشير إلى وجود خلل في الرئتين أو القلب. من النتائج التي يمكن التوصل إليها في المختبر: ترسب عالي للدم، أو نتائج غير طبيعية في تعداد خلايا الدم، أداء الكليتين، أداء الكبد، وفحص البول. تتضمن فحوص المختبر الهادفة لكشف الأمراض ذاتية المناعة وفحصا لنسبة المتممة (Complement) في الدم، المضادات الموجهة ضد جزيئات الـ (ANA)، العوامل الرثيانية (Rheumatoid factor)، مضادات من نوع القسيم المركزي (Anti - centromere)، ومضادات من نوع توبايسوميراز (Anti - topoisomerase). لدى نحو 50% من مرضى متلازمة رايوناود هنالك مضادات للـ (ANA)، حيث من الممكن تشخيص مرض ذاتي المناعة، ولدى البقية يتم تعريف المرض لاحقا. كذلك، هنالك مرضى مصابون بمتلازمة رايوناود مع ANA طفيف، والذين لن يصابوا بأمراض معروفة لاحقا إذا ما خضعوا للرقابة المتواصلة. من الوسائل الأخرى المستخدمة من أجل التفريق بين ظاهرتي رايوناود الأولية والثانوية، هي النظر المباشر إلى الأوعية الدموية في منطقة الأظافر بواسطة مجهر (ميكروسكوب) أو جهاز تنظير قاع العين (ophthalmoscope). في حالات رايوناود الأولية تكون الأوعية الدموية سليمة، أما في متلازمة رايوناود الثانوية فتكون الأوعية الدموية متوسعة ومتفرعة. علاج متلازمة رايوناود يتم علاج هذه الظاهرة بمعزل عن أسبابها. العلاج الوقائي يتضمن الامتناع عن التعرض للبرد والمحافظة على درجة حرارة الجسم مرتفعة. كما يجب الامتناع عن استخدام العلاجات التي تتضمن تناول أدوية تسبب انقباض الأوعية الدموية وعن التدخين. يتضمن العلاج تناول أدوية تساعد على توسيع الأوعية الدموية. من هذه المجموعة، الأدوية الحاصرة لقنوات الكالسيوم، حاصرات مستقبلات 1α أدرينالية، وأدوية تعطل عملية استقبال مادة السيروتونين مجددا. من الممكن علاج بعض الحالات الخطيرة بواسطة إعطاء بديل صناعي لمادة البروستاسيكلين (Prostacyclin - Iloprost) عبر الحقن الوريدي. وفي حالات معينة، تكون أدوية لزوجة الدم مفيدة، بما فيها الأسبيرين والأدوية المضادة للتخثر. يتم الابتعاد عن العمليات الجراحية واستخدامها في الحالات المعقدة: من هذه العمليات: قطع الجذع الودي (sympathectomy) التي يتم خلالها قطع الأوعية الدموية الودية التي تسبب توسع الأوعية الدموية. والحقيقة أن النتائج الإيجابية لفترات متواصلة من هذه العمليات تكون نحو 20% فقط من الحالات. كذلك، هنالك إمكانية لإجراء عملية موضعية من هذا النوع باستخدام الأساليب الميكروجراحية.

متلازمة إهلر دانلوس Ehlers-Danlos syndrome متلازمة إهلير دينلوس تشمل مجموعة أمراض تتميز بوجود عيوب في مبنى النسيج الضام، وفرط مرونة المفاصل، ومرونة الجلد وإمكانية تمدده بشكل كبير، وهشاشة مفرطة في الجلد والأوعية الدموية، وتكون الندوب المميزة في الجلد والشبيهة بورق السجائر. الخلل الأساسي المسبب لهذه المتلازمة هو نقص بإنتاج ألياف الكولاجين (Collagen fibers) التي تبني النسيج الضام. هنالك 9 أنواع من هذه المتلازمة تختلف عن بعضها بشكل الوراثة ، وبخلل الكولاجين البيوكيميائي (biochemical) وبالأعراض المرضية. كما توجد درجات خطورة مختلفة للمرض، بدءاً من الحالات السهلة التي لا تسبب الإصابة بالأمراض ولا تقصر من عمر المريض وأخرى مسببة لنزف دموي (hemorrhage) منتشر بالجلد، وبتمزق في الأعضاء الداخلية كالأمعاء (intestine)، والرحم (uterus) والأوعية الدموية الكبيرة. [I]متلازمة فرط المرونة (Benign hypermobility syndrome) تتميز، مثلاً، بالآم المفاصل المتكررة التي تظهر بعد القيام بجهد جسدي بسبب فرط مرونة المفاصل. الوراثة هي صبغية جسدية سائدة (dominant autosomal) ولذلك من الشائع أن وجود تاريخ عائلي للمصابين بهذا المرض. يتراوح انتشار هذا المرض بين 8% - 20% وهو أحد أسباب الآم المفاصل والعضلات الأكثر انتشارا لدى المسنين، كما أنه يقل من اٍحتمال حدوث هذه المتلازمة مع التقدم بالسن. نسبة اٍصابة البنات أكبر بضعفين من نسبة اٍصابة الأولاد. يظهر المرض في جيل الطفولة وحتى منتصف جيل المراهقة، ومن ثم يقل شيوع المرض مع التقدم في الجيل. غالبا ما يكون أصحاب فرط المرونة، رياضيون بارعون، راقصون، بهلوانيون أو الفتيات المرنات جسديا، وذلك بفضل مساحة الحركة الكبيرة في مفاصلهم. ومع ذلك فانهم يميلون أكثر للتعرض للإصابات مقارنة مع الأشخاص العاديين. 40% من الأطفال المصابين يعانون من الآم المفاصل، خاصة في الركبتين والمصحوبة بانتفاخ المفاصل، والتي تظهر بشكل عام بعد القيام بالمجهود البدني، وبسبب تكرر خلع (dislocation) المفاصل. ويحدث هذا كنتيجة للشد المفرط في المحفظة المفصلية (joint capsule) والأربطة (Ligament) المحيطة به، والتي تؤدي اٍلى حدوث ضرر موضعي. فرط مرونة المفاصل هي ظاهرة حميدة وليست مرضا، ولكنها عبارة عن مسبب خطر قوي للإصابة بالفصال العظمي (Osteoarthritis) في جيل مبكر نسبيا. ومن هنا فإن الاٍرشاد بتجنب الرضح (trauma) المفصلي من شأنه تقليل نسبة حدوث هذه المشكلة. تشخيص متلازمة إهلر دانلوس يتم تشخيص متلازمة اهلر دانلوس سريريا، ويعتمد ذلك على عدة مؤشرات تشير اٍلى كون المرونة المفرطة حالة مرضية. علاج متلازمة إهلر دانلوس يشمل العلاج طمأنة الوالدين والاولاد، بان المقصود ليس اٍصابة الطفل بالتهاب المفاصل المزمن، ومن ثم العلاج الوقائي وعلاج ألأعراض المرضية. يتميز الأطفال المصابون بفرط مرونة المفاصل في فروع الرياضة المختلفة، لذا يجب عدم منعهم من ممارسة الرياضة، لكن يجب توجيههم اٍلى كيفية حماية مفاصلهم. تتم حماية المفاصل بواسطة التمارين التي تقوي العضلات المحيطة بالمفاصل، وعن طريق الوقاية من تضرر المفاصل المبالغ به الناتج عن فرط التمدد أو التحركات والوضعيات الشاذة عن الحركة الفسيولوجية الطبيعية. علاج أعراض المرض يتم بواسطة الأدوية المضادة للالتهابات (anti - inflammatory) أثناء الشعور بالآلام ولمدة عدة أيام.

متلازمة لامبرت إيتون Lambert-Eaton syndrome إن متلازمة لامبرت - إيتون ، وتسمى أيضًا متلازمة الوَهَنِ العَضَلِيّ (Myasthenic syndrome)، هي متلازمة تتميز بِوَهَنٍ عَضَلِي يتحسن عندما تكون تقلصات (انقباضات) العضلة مستمرة. تشبه هذه المتلازمة مُتَلاَزِمَة الوَهَنِ العَضَلِيِّ الوَبيل (Myasthenia gravis syndrome)، حيث إنها تتميز بوهن عضلي متعلق باضطراب في العلاقة بين الأعصاب والعضلات؛ ولكن، في متلازمة الوهن العضلي الوبيل، يسد الناقل العصبي (neurotransmitter) أسيتيل كولين (Acetylcholine) بواسطة أضداد ذاتية لمستقبله في المَشْبَكِ (Synapse) الموجود بين العصب والعضلة؛ أما في متلازمة لامبرت - إيتون فإن الاضطراب بانتقال الإشارة العصبية (السيال) يتعلق بإطلاق غير كاف للأسيتيل كولين من العصب. يوجد مميز آخر لمتلازمة لامبرت - إيتون وهو، كلما طال انقباض العضلة، تتراكم كميات كافية من الناقل العصبي لإحداث انقباض عضلي أكثر كفاءة. من الممكن أن تكون المتلازمة نتيجة لسرطان الرئة (Small cell carcinoma) ولأورام سرطانية أخرى، لتشكل بذلك متلازمة سابقة للورم (preneoplastic). بالإضافة لذلك، فقد تظهر المتلازمة في أمراض المناعة الذاتية المتعددة. يتعلق احتمال تحسن مرضى متلازمة لامبرت - إيتون بتواجد الورم، أو بتواجد مرض المناعة الذاتية، القابل للعلاج. لا يمكن التنبؤ بالتحسن دائمًا، كما أن جزءًا من المرضى لا يستجيبون للعلاج. أعراض متلازمة لامبرت إيتون تتمثل الأعراض في متلازمة لامبرت - إيتون بصعوبات في صعود الدرج، صعوبة في رفع وحمل الأغراض، صعوبات كلام ومضغ، رأس مرخي للأمام الحاجة لاستعمال اليدين في سبيل الوقوف من حالة الجلوس أو الاستلقاء، صعوبات بلع، اختناق، تشوش بالرؤية، صعوبات في تركيز النظر. يمكن أن يترافق كل هذا مع جفاف بالفم، دوران عند الوقوف، وتغييرات بضغط الدم. تشمل الأعراض الجسدية للمرضى المصابين متلازمة لامبرت - إيتون ضعفًا يصل لشلل العضلات، والذي يتحسن عند القيام بنشاط. يمكن ظهور ضعف بردود الفعل الارتكاسية (لا إرادية) للأوتار. كما ويمكن أن يحدث ضمور في العضلات (atrophy) . مضاعفات متلازمة لامبرت إيتون إن المضاعفات الأكثر صعوبة، هي تلك المتعلقة باضطراب عضلات التنفس والبلع، وذلك لأنها قد تؤدي لقصور تنفس، قلة تغذية وتلوثات رئوية، كنتيجة لاستنشاق غذاء أو خلاصة التقيؤ. تشخيص متلازمة لامبرت إيتون يستعمل اختبار تانسيلون (Tensilon) كفحص مساعد، ومن الممكن تفسير النتيجة كإيجابية، وذلك لكون هذه المادة تثبط تفكيك الأسيتيل كولين في المَشْبَكِ، ولذلك فهذا الفحص غير محدد ولا يمكنه أن يساعد على التفريق عن مُتَلاَزِمَةُ الوَهَنِ العَضَلِيِّ الوَبيل. تدل فحوص تخطيط كَهْرَبِيَّةِ العَضَلِ (electromyography) وسرعة التوصيل العصبي، على تحسن وظيفي كلما طال تقلص العضل، أو خلال تحفيز عصبي متكرر. بحيث تظهر ظاهرة عكسية لدى مرضى مُتَلاَزِمَةُ الوَهَنِ العَضَلِيِّ الوَبيل. علاج متلازمة لامبرت إيتون يجب نفي أو تأكيد وجود مرض ورمي قد يكون الأساس لمتلازمة لامبرت - إيتون، منذ اللحظة التي يتم فيها تشخيص متلازمة لامبرت - إيتون. قد يساعد علاج المرض الأساسي على تحسين أعراض المرض. يمكن القيام بالعلاج بمساعدة فِصادَة البلازما (Plasmapheresis)، كما هو الأمر في علاج مُتَلاَزِمَةُ الوَهَنِ العَضَلِيِّ الوَبيل. يتم في هذا العلاج فصل سائل الدم عن الكُرَيات، وإرجاع محلول فيزيولوجي غني بالبروتين مكانه. قد يساعد العلاج بالكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) كالبريدنيزون (Prednisone), وأدوية أخرى مثبطة لجهاز المناعة، مثل الآزويثوبرين (Azathioprine) والإيموران (Immuran)، بعض المرضى على تحسين سير متلازمة لامبرت - إيتون؛ وكما هو الأمر في اختبار تانسيلون، الذي قد يُفَسر إيجابيًّا، فالأمر شبيه في العلاج بمثبطات الإنزيم كُولِينِسْتيراز (Cholinesterase) المحلل للأسيتيل كولين في المَشْبَكِ، مثل البروستيغمين (Prostigmin) (نيوستيغمين - Neostigmine) أو بيريدوستيجمين (pyridostigmine)، الذي قد يؤدي لتحسن في أداء العضلات.